Почему анализы на инсулин и кортизол часто бесполезны

Терапевт «Инвитро» Дмитрий Бессуднов отмечает, что анализ на инсулин не позволяет диагностировать инсулинорезистентность. Уровень гормона в крови постоянно меняется, а четкие границы нормы для здоровых людей отсутствуют. Современные клинические рекомендации прямо указывают, что рутинное измерение инсулина не помогает в контроле диабета или оценке эффективности лечения. Его используют только в узкоспециализированных случаях, которые не имеют отношения к стандартным жалобам на лишний вес.

Ситуация с кортизолом, который ошибочно называют индикатором стресса, еще более неоднозначна. Единичный забор крови не отражает реальное состояние организма, так как уровень гормона скачет от любого физического усилия, будь то подъем по лестнице или тревога перед визитом в лабораторию. Попытки оценить «уровень стресса» через этот анализ лишены смысла, так как данные показатели не имеют единой нормы. Врачебная практика предполагает назначение теста на кортизол только при подозрении на специфические патологии, такие как синдром Кушинга или болезнь Аддисона.

Основная проблема заключается в неправильном применении диагностических инструментов. Сами по себе анализы остаются информативными, если назначаются для подтверждения конкретных диагнозов. Пациентам стоит задавать терапевту простой вопрос: как именно результат теста повлияет на тактику лечения. Если ответ на него не проясняет схему терапии, сдавать кровь не имеет смысла.